别称艾司奥美拉唑、Esomeprazole、耐信
适应症适用于治疗糜烂性食管炎、症状性胃食管反流病以及幽门螺杆菌感染感染等疾病。
埃索美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂(PPI),在治疗胃酸相关性疾病中具有重要作用。使用剂量和方式需要严格遵循医生的建议,确保治疗效果,减少副作用。以下详细介绍用法用量及注意事项。
为了优化治疗效果,建议在用药时遵循以下指导:
服药时间
埃索美拉唑应至少在餐前一小时服用。这种服药时间可以帮助药物在胃酸分泌高峰之前达到较好活性,增强疗效。
漏服处理
如果不小心漏服一剂,应尽快补服,但如果补服时间接近下一次计划服药时间,则应跳过漏服的剂量。在下一次服药时按常规计划进行,不可因漏服而双倍剂量服用,避免药物过量可能引发的不良反应。
埃索美拉唑的具体剂量和疗程因患者病情和治疗目标而异。具体的剂量调整信息较多,想要了解更加详细的用法用量信息,可以咨询药队长医学顾问。以下为常见适应症的推荐用量:
(1) 糜烂性反流性食管炎(EE)治疗
成年人
每日一次,推荐剂量为20mg或40mg,疗程为4至8周。如果首次治疗未完全愈合,可根据医生建议再延长4至8周的疗程。
12岁至17岁儿童
每日一次,剂量为20mg或40mg,疗程与成年人相同,为4至8周。
1岁至11岁儿童
每日一次,使用埃索美拉唑口服混悬液,推荐剂量为10mg或20mg,疗程为8周。
1个月至1岁以下儿童
对于酸介导的胃食管反流引起的糜烂性食管炎,每日一次使用埃索美拉唑混悬液,治疗周期为最多6周。
(2) 糜烂性食管炎愈合后的维持治疗
成年人
推荐每日一次20mg,最长维持治疗时间为6个月,减少复发风险。
(3) 症状性胃食管反流病(GERD)治疗
成年人
每日一次,推荐剂量为20mg,疗程为4至8周,用于缓解胃灼热和其他GERD症状。
12岁至17岁儿童
每日一次,推荐剂量为20mg,疗程为4周。
1岁至11岁儿童
每日一次使用混悬液,推荐剂量为10mg或20mg,疗程最长为8周。
(4) 非甾体抗炎药(NSAID)相关性胃溃疡风险降低
成年人:每日一次,推荐剂量为20mg或40mg,治疗时间可达6个月,用于减少长期使用NSAID患者的胃溃疡发生风险,尤其是60岁以上或有溃疡病史的高危人群。
(5) 幽门螺杆菌根除和降低十二指肠溃疡复发风险
成年人:埃索美拉唑每日两次,每次20mg,与阿莫西林(1000mg)和克拉霉素(500mg)联合使用,疗程为10天。对于治疗失败的患者,可通过药敏试验调整治疗方案。
(6) 病理性高分泌疾病(如佐林格-埃利森综合征)
成年人:初始剂量为每日40mg两次,后根据病情调整剂量,可能需要更高剂量以控制症状。长期治疗需定期评估疗效和安全性。
埃索美拉唑的给药方式多样,患者可根据具体情况选择以下方法:
缓释胶囊服用
直接吞服整粒胶囊,勿咀嚼或压碎,以确保药物缓释特性的完整性。
缓释混悬液服用
用于吞咽困难的患者,按剂量配制后通过口服、鼻胃管或胃管给药,确保药物充分吸收。
特殊给药途径
对于需要经鼻胃管或胃管给药的患者,可使用缓释混悬液。给药时需严格按照说明书操作,避免堵塞管道。
对于需要长期使用埃索美拉唑的患者,应定期监测胃肠道功能及电解质水平,防止低镁血症、维生素B12缺乏等潜在风险。
未经医生允许,不可随意调整剂量或停药,以免影响治疗效果或引发症状反弹。
服药期间应避免食用可能诱发胃酸分泌的辛辣食物和饮品,如咖啡、酒精等,较好增强药物效果。
通过严格遵守埃索美拉唑的用药指南,与医生保持密切沟通,患者能够充分发挥药物的治疗效果,快速缓解症状,提高生活质量,同时将潜在风险降至最低。
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