恩考芬尼的用药指南

康奈非尼（Encorafenib），是ARRAY BIOPHARMA公司研发的抗癌新药。每次450mg，每日一次的剂量，加上与比美替尼的联合使用，使其在癌症治疗中展现出了卓越的疗效。它尤其适用于BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤患者，能够显著延长患者的生存期。

康奈非尼（Braftovi）的用法用量

康奈非尼的用法用量需根据患者的具体病情和基因突变类型来确定，以下是详细的介绍。

推荐剂量

对于BRAF-V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤患者，康奈非尼的推荐剂量为450mg（6粒75mg胶囊），每日一次，需与比美替尼联合使用。而对于BRAF-V600E突变阳性转移性结直肠癌（CRC）患者，推荐剂量则为300mg（4粒75mg胶囊），每日一次，应与西妥昔单抗联合使用。

用药方式

康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，但应确保每天在同一时间服药，以维持稳定的血药浓度。若漏服一剂，不应在下一次服药时加倍剂量，而应继续按照规定的剂量和时间服药。

剂量调整

在用药过程中，若患者出现不良反应，可能需要根据具体情况调整剂量，对于黑色素瘤患者，如果停用比美替尼，应将康奈非尼的剂量减少至300mg每天一次，直到比美替尼恢复使用。对于结直肠癌患者，如果停用西妥昔单抗，则应停用康奈非尼。剂量调整应遵循医生的建议，并根据患者的具体情况进行。

用药注意事项

在使用康奈非尼的过程中，患者和医疗人员需要注意以下事项。

避免与其他药物合用

康奈非尼应避免与强或中度CYP3A4抑制剂合用，因为这些药物可能会增加康奈非尼的血药浓度，从而增加不良反应的风险。如果无法避免合用，应根据医生的建议调整康奈非尼的剂量，康奈非尼也应避免与强或中等CYP3A4诱导剂合用，因为这些药物可能会降低康奈非尼的血药浓度，从而影响疗效。

特殊人群的用药建议

孕妇应避免使用康奈非尼，因为其具有胚胎毒性。哺乳期女性应停止母乳喂养，以免药物成分通过乳汁进入婴幼儿体内。儿童患者的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。老年患者应在医生指导下使用，并根据肾功能和肝功能情况调整剂量。对于肝功能或肾功能受损的患者，应根据具体情况调整剂量或避免使用。

定期监测与随访

在使用康奈非尼的过程中，患者应定期进行身体检查，包括血常规、肝肾功能等指标的监测。这有助于及时发现并处理潜在的不良反应，患者应遵循医生的建议进行随访，以便及时调整治疗方案和剂量。若出现严重不良反应或不适，应立即就医并告知医生正在使用康奈非尼的情况。