别称deflazacort、Emflaza、地氟可特
适应症地夫可特适用于治疗2岁及以上患者的杜氏肌营养不良症(DMD)。
地夫可特(Calcort)适用于治疗2岁及以上患者的杜氏肌营养不良症(Duchenne Muscular Dystrophy, DMD)。
杜氏肌营养不良症是一种X染色体隐性遗传疾病,也被称为假性肥大性肌营养不良。这种疾病主要影响男性儿童,通常在幼儿期发病。典型症状包括肌肉无力、萎缩及活动能力下降。随着年龄增长,症状逐渐加重,并可能导致严重的运动功能丧失,甚至影响呼吸及心脏功能。
地夫可特作为处方药,应在医生指导下使用。患者不应随意调整剂量,以免影响疗效或引发不良反应。
地夫可特作为一种糖皮质激素,能够通过减轻炎症反应、抑制免疫系统等机制,有效延缓杜氏肌营养不良症的病程,改善患者的生活质量和功能状态。
一项为期52周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究系统评估了地夫可特的疗效。研究共纳入196名杜氏肌营养不良症患者,分别接受地夫可特(0.9mg/kg/天或1.2mg/kg/天)、活性对照药或安慰剂治疗。研究的主要疗效评估点为治疗12周后的效果。通过评估基线与第12周之间18个肌肉群的平均力量变化,来判断地夫可特的治疗效果。肌肉力量的变化采用标准化评分体系进行量化。
疗效显著
试验结果显示,与安慰剂组相比,接受地夫可特0.9mg/kg/天剂量治疗的患者,平均肌肉力量评分变化显著更大。
剂量效应
两个剂量组(0.9mg/kg/天和1.2mg/kg/天)的疗效均优于安慰剂组,但0.9mg/kg/天剂量组在安全性和耐受性方面更优。
疾病进展减缓
接受地夫可特治疗的患者在运动能力、呼吸功能及生活质量方面均表现出显著改善,提示该药物能够延缓疾病的进展。
地夫可特通过以下机制发挥作用:
抑制炎症细胞的活性和炎症因子的释放,减轻肌肉组织的慢性炎症反应。
抑制过度活跃的免疫系统,减少对肌肉细胞的破坏。
增强肌肉细胞的稳定性,延缓肌肉细胞凋亡过程。
地夫可特需在医生指导下使用,治疗期间需定期监测患者的体重、血压、血糖等指标,防止可能的副作用。患者需严格按照医生建议调整剂量,避免长期过量服用引发的不良反应,如骨质疏松、高血压及感染风险增加。若出现不适或疑似药物相关反应,应及时告知医生,进行进一步调整或治疗。
通过合理使用地夫可特,杜氏肌营养不良症患者的疾病进展可显著延缓,生活质量和功能状态有望得到改善。
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