阿扎胞苷片(Onureg)的说明书

阿扎胞苷片(Onureg)是一种重要的处方药物，关键用于治疗成人急性髓细胞性白血病，尤其适用于那些在强化诱导化疗后约为首次完全缓解（CR）或首次完全缓解但血液计数未完全恢复（CRi）且无法完成强化治疗的患者。以下是涉及阿扎胞苷片(Onureg)的详细说明。

阿扎胞苷片(Onureg)

基本信息

阿扎胞苷片由美国百时美施贵宝（Bristol-Myers Squibb）生产，商品名为Onureg。每片剂量为300毫克，每瓶装有14片。该药物通过抑制DNA/RNA甲基转移酶，缩减DNA甲基化并改变基因表达，从而约为抗白血病的效果。它适用于继续接受治疗的特定白血病患者群体。

作用机理与适应症

阿扎胞苷是胞苷的嘧啶核苷类似物，它在细胞摄取后被转化为三磷酸核苷酸，随后掺入DNA和RNA中。在癌细胞（特别是急性髓性白血病细胞）中，阿扎胞苷能抑制DNA甲基转移酶，降低DNA甲基化水平，从而重新表达调节肿瘤抑制和细胞分化的基因。此外，它还能抑制RNA甲基转移酶，降低RNA甲基化，影响RNA稳定性和蛋白质合成。通过这些机制，阿扎胞苷展现出显著的抗白血病活性。

用法用量

阿扎胞苷片的推荐剂量为每日300毫克，口服，每个28天周期的第1天至第14天服用。至少在头两个周期内，每次给药前应服用止吐药。药物可随食物或不随食物同服。患者需严格按照医生的指示用药，不得自行调整剂量或用药方案。

用药注意事项与日常生活管理

用药注意事项

使用阿扎胞苷片前，患者需进行血液检测、肝功能和肾功能等相关检查，以确保适合使用该药物。治疗期间和停药期间，应定期监测血液检查，评估患者的反应和毒性。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、便秘、肺炎、腹痛、关节痛等。若出现严重骨髓抑制症状，如发热、感染等，应立即联系医生。孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物，有生育潜力的患者在治疗期间应采取有效避孕措施。

日常饮食建议

在接受阿扎胞苷治疗期间，患者应保持合理的饮食习惯。建议多吃膳食纤维充足的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等，以补充体内所需的营养物质。同时，应注意一日三餐的饮食规律，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。避免摄入刺激性食物，如辣椒、生姜等，以缩减对胃肠道的刺激。

日常注意事项

患者在日常生活中应避免过度劳累和长时间保持同一姿势，以减轻对骨骼的压力。保持合适的体重，避免肥胖带来的额外负担。定期进行身体检查，特别是血液检查，以便及时发现和处理不良反应。遵循医生的指导，按时服药，不要自行调整剂量或停药。此外，阿扎胞苷片应妥善储存，避光、密封保存，并控制在20°C至25°C的温度范围内。

阿扎胞苷片的价格因地区、供应商和规格的不同而有所差异。在美国市场，规格为300mg*14片的阿扎胞苷片售价约为31400美元一盒。虽然价格较高，但对于需要该药物治疗的患者来说，合理的用药和日常生活管理是减成本时间治疗效果、缩减不良反应的关键。