使用依维莫司(飞尼妥)需要注意什么

使用依维莫司(飞尼妥)需要注意什么

使用依维莫司(飞尼妥)的基本信息

依维莫司（Everolimus），商品名为飞尼妥（Afinitor），是一种选择性免疫抑制剂，广泛应用于器官移植后的免疫抑制治疗以及某些类型癌症的治疗中。它通过抑制细胞增殖和免疫反应，有效缩减器官排斥反应并抑制肿瘤生长。然而，使用依维莫司时，患者需严格遵守医生的指导，以确保治疗的稳固性和有效性。

用法用量

依维莫司的推荐剂量通常为每日一次，每次10毫克，与食物同服或不同服均可。对于中度肝功能损害的患者，剂量应减至每日5毫克。用药时应确保整片吞服，不应咀嚼或压碎。若患者无法吞咽片剂，可将其溶解于约30毫升的水中，搅拌至完全溶解后立即服用，并用相同容量的水清洗水杯，确保服用完整剂量。

不良反应与剂量调整

在使用依维莫司的过程中，患者也许会出现多种不良反应，如皮疹、瘙痒、口腔炎等。若出现严重或不可耐受的不良反应，应及时告知医生，也许需要缩减剂量或暂停治疗。剂量调整时，推荐剂量大约为之前给药剂量的一半。若剂量减至最低可用规格以下，应考虑每隔一日给药一次。

用药注意事项与日常护理

用药注意事项

在起始使用依维莫司前，患者应向医生提供详细的身体状况信息，包括是否怀孕、计划怀孕、正在哺乳、患有乳糖不耐受、感染或肝脏病态等。此外，患者还应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，由于某些药物也许会与依维莫司出现二者之间作用，影响其疗效。特别是，应避免同时使用CYP3A4强效诱导剂（如苯妥英、卡马西平、利福平等）和强效抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）。

日常饮食

在接受依维莫司治疗期间，患者需特别注意饮食，避免食用也许与药物产生不良反应的食物。例如，应避免摄入过多高钾食物（如香蕉、土豆、菠菜、橙子等），由于依维莫司也许影响体内钾离子的代谢。同时，也应避免摄入奶酪、豆腐等酪氨酸含量较高的食物，以及含铁质充裕的食物（如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等），由于这些食物也许影响药物的吸收效果。此外，还应避免饮酒，由于酒精也许干扰药物的代谢过程。

日常注意事项

在使用依维莫司期间，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜和水果，提升免疫力。同时，应避免接触有害物质和环境，缩减感染风险。由于依维莫司也许增多感染的风险，患者应密切关注任何感染迹象，如发热、咳嗽、咽痛等，并及时就医。此外，患者还应避免阳光及紫外线直射，外出活动时做好防晒措施，由于依维莫司也许使患者更容易被晒伤。

依维莫司的价格因品牌、规格和地区而异。国产依维莫司的价格相对较低，一般在4000至4500元人民币之间，约合550至600美元一盒。而进口依维莫司，尤其是诺华公司生产的飞尼妥，价格相对较高，大约在7500元人民币，约合1050美元一盒。印度生产的仿制依维莫司价格相对较低，如印度Cipla公司生产的10毫克*10片规格的依维莫司价格约为131美元一盒，适合经济条件有限的患者。