依维莫司(飞尼妥)的禁忌症

依维莫司（飞尼妥）的禁忌症

依维莫司（飞尼妥）的禁忌症详解

依维莫司（Everolimus），也被称为飞尼妥（Afinitor），是一种选择性免疫抑制剂，关键用于治疗肾癌、胰腺内分泌瘤以及预防肾移植和心脏移植后的排斥反应。然而，并非所有患者都适合使用此药物，其存在一些明确的禁忌症。

过敏反应禁忌

如果患者对依维莫司或其任何成分过敏，应禁止使用。过敏反应也许包括呼吸难题、皮疹、荨麻疹或肿胀等严重症状。一旦出现过敏反应，应立即停止使用并告知医生。

活动性感染禁忌

当前患有活动性感染，特别是严重的真菌感染或病毒感染的患者禁用依维莫司。由于依维莫司会抑制免疫系统，也许增长感染的风险或使感染加重。

特定免疫系统问题禁忌

对于某些免疫系统问题的患者，如免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的患者，依维莫司也应禁用。由于这些患者也许无法耐受进一步的免疫抑制。

用药注意事项及日常管理

在使用依维莫司期间，患者需要严格遵守一些用药注意事项和日常管理建议，以确保治疗的平安性和有效性。

用药注意事项

1. **避免与其他药物二者之间作用**：依维莫司也许与其他药物二者之间作用，引起疗效降低或副作用增长。患者应告知医生当前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是应避免与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂同时使用。

2. **肝功能监测**：依维莫司关键通过肝脏代谢，肝功能受损的患者应谨慎使用，并在医生指导下进行剂量调整。中度肝功能受损的患者推荐剂量为每日5毫克，重度肝功能受损的患者如需使用，剂量不得超过每日2.5毫克。

3. **避免接种活疫苗**：在依维莫司治疗期间，应避免接种活疫苗，并避免与接种过活疫苗的人密切接触，以降低感染风险。

日常饮食建议

1. **避免西柚及其汁液**：西柚中的成分会抑制细胞色素P450 3A4酶的活性，引起依维莫司在体内浓度增长，也许造成过量或不良反应。所以，服用依维莫司期间应避免食用西柚及其汁液。

2. **控制高脂肪、高蛋白和高纤维食物**：高脂肪食物、高蛋白食物和高纤维食物也许会降低依维莫司的吸收率和有效浓度。所以，在服药前后的一段时间内，最好避免食用油炸食品、肥肉、奶酪等高脂肪食物；避免摄入大量的坚果、豆类、肉类等高蛋白食物；避免过多摄入蔬菜、水果、全麦食品等高纤维食物。

日常注意事项

1. **预防感染**：依维莫司也许增长感染的风险，患者应经常性洗手，远离感染、感冒或流感的人群，并保持个人卫生。

2. **避免阳光直射**：服用依维莫司期间，患者也许更容易被晒伤，所以应避免阳光及紫外线直射，外出活动时做好防晒措施，如戴墨镜、穿防晒衣、涂防晒霜。

3. **定期检查**：患者应定期进行相关检查，包括血液指标和肝功能监测，以评估药物的疗效和谐安性。并结合医生的建议及时调整治疗方案。

依维莫司（飞尼妥）虽然在治疗肾癌和胰腺内分泌瘤方面有着重要的应用，但患者在使用过程中必须严格遵守医生的指导和禁忌事项，以确保治疗的平安性和有效性。药品价格方面，印度Cipla生产的仿制药，10毫克*10片的价格约为131美元，5毫克*10片的价格约为95美元。通过合理的管理和监测，患者可以更好地应对病痛，减成本时间生活质量。