泊沙康唑肠溶片中文详细说明书,医保,价格,疗效,副作用

泊沙康唑肠溶片是一种广泛应用于治疗和预防侵袭性曲霉病及其他真菌感染的药物。此药在全球范围内以不同品牌销售，如默沙东生产的规格为100mg*24片的泊沙康唑肠溶片参考价格约为285美元一盒，而印度INTAS生产的规格为100mg*10片的参考价格则约为39美元一盒。在中国，泊沙康唑肠溶片已经进入医保范围，这意味着患者可以通过医院、药房或正规医疗服务机构更便捷地获取该药物。

泊沙康唑肠溶片：疗效与适应症

泊沙康唑肠溶片被广泛用于治疗成人患者的侵袭性曲霉病，并能有效预防由于严重免疫缺陷而导致的侵袭性曲霉菌和念珠菌感染风险增加的情况，例如接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病的患者。

治疗侵袭性曲霉病

对于侵袭性曲霉病的治疗，泊沙康唑肠溶片采用了特定的剂量方案：在治疗的第一天给予负荷剂量，即每日两次，每次300mg（100mg肠溶片3片）；从第二天开始，维持剂量为每日一次，每次300mg，推荐总疗程6-12周。

预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染

适用于预防13岁及以上重度免疫缺陷患者的真菌感染，例如接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。这类预防使用同样遵循类似的剂量指南，但具体疗程将依据患者的中性粒细胞减少程度或免疫抑制状态来决定。

副作用与药代动力学

泊沙康唑肠溶片虽疗效显著，但也伴随一些常见的副作用，如腹泻、发热及恶心等。了解其药代动力学特性有助于更好地管理和减轻这些副作用的影响。

常见副作用

最常见的不良反应包括腹泻、发热和恶心，这些症状的发生率超过了25%。因此，在用药期间，医生通常会建议密切监测患者的健康状况，特别是在体重超过120kg的患者中，可能需要更加注意突破性真菌感染的可能性。

药代动力学特性

健康志愿者口服泊沙康唑肠溶片时吸收的中位数Tmax为4-5小时。此外，该药物对CYP3A4代谢的钙离子通道阻滞剂可能会引起血浆浓度升高，从而需要调整钙离子通道阻滞剂的剂量。同时，与地高辛联合使用时也应密切监测地高辛的血浆浓度变化。

用药注意事项

正确储存和合理使用泊沙康唑肠溶片能够最大化其治疗效果并减少不良反应的发生。

正确储存方法

泊沙康唑肠溶片应当存放在原装容器中，保持密封状态，防止与其他物质混合造成污染或损坏。适宜的保存温度为20-25°C，允许偏差范围在15-30°C之间，避免暴露于极端温度下或阳光直射的地方。

服用规则

泊沙康唑肠溶片应整体吞咽，不建议掰开、压碎或咀嚼服用。它可与食物一同服用，也可单独服用。然而，在出现严重腹泻或呕吐的情况下，需格外关注可能出现的突破性真菌感染问题。此外，对于体重超过120kg的患者，以及那些正在接受神经钙蛋白抑制剂治疗（如环孢菌素或他克莫司）的患者，都需加强临床观察和护理。