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仑卡奈单抗(Leqembi)

别称仑卡奈单抗、Leqembi、乐卡奈单抗、lecanemab-irmb

适应症适用于治疗处于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的阿尔茨海默病患者。治疗需基于淀粉样蛋白β病理学确认,且需在临床试验验证的人群中启动。

仑卡奈单抗(Leqembi)的用法用量

仑卡奈单抗(Lecanemab)是一种重组人源化免疫球蛋白γ1(IgG1)单克隆抗体,用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和轻度痴呆。

患者选择

在开始仑卡奈单抗治疗之前,必须通过影像学或其他诊断手段确认患者存在β淀粉样蛋白病理。

推荐剂量

仑卡奈单抗的推荐剂量为10 mg/kg,每两周静脉输注一次。初始治疗阶段通常持续18个月。

18个月后,可根据患者的临床情况,继续维持每两周一次的给药方案,或调整为每四周一次。

给药方法

稀释

给药前需将仑卡奈单抗稀释于250 mL的0.9%氯化钠注射液中。稀释后,建议立即使用。若未立即使用,可在2-8°C下冷藏最多4小时,或在室温(最高30°C)下保存最多4小时。

输注

稀释后的溶液需通过含有末端低蛋白结合过滤器(孔径0.2μm)的静脉管路输注,输注时间约为1小时。输注过程中需密切监测患者是否出现输液相关反应,必要时可降低输注速率或暂停输注。

漏服处理

若漏过一次输注,应尽快进行下一次输注。

特殊情况处理

ARIA-H(淀粉样蛋白相关成像异常-出血)

若患者在治疗期间出现直径大于1 cm的脑出血,应暂停给药,直至MRI显示影像学稳定且症状缓解。此后,是否继续治疗需由临床医生根据患者情况判断。

输液相关反应

若患者出现输液相关反应,可根据临床指征给予抗组胺药、非甾体抗炎药或皮质类固醇。

仑卡奈单抗的使用需严格遵循说明书和医生指导,以确保用药安全和疗效。


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