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发布时间: 2026-02-28 11:34:41 推荐人数: 1096
卢比替定(Lurbinectedin)是一种用于治疗小细胞肺癌的静脉注射药物,其标准剂量为每21天静脉输注3.2mg/m²,需严格遵循储存条件和注意事项,包括避光冷藏、监测血液学及肝毒性等,保质期为24个月。
(1)标准剂量:每平方米体表面积3.2mg,每21天静脉输注一次,输注时间控制在60分钟内。
(2)治疗周期:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性,需定期评估疗效与安全性。
(3)漏服处理:若错过预定给药时间,应立即联系医生调整后续治疗方案,不可自行补服。
(1)首次减量:出现毒性反应时降至2.6mg/m²,第二次减量至2mg/m²,仍不耐受则永久停药。
(2)血液学毒性:4级中性粒细胞减少需暂停治疗,恢复后减量;发热性中性粒细胞减少需G-CSF预防。
(3)肝毒性:3级及以上需永久停药,2级暂停至恢复后可原剂量继续。
(1)肝功能不全:轻度损伤(胆红素≤ULN且AST>ULN)无需调整,中重度缺乏数据。
(2)肾功能不全:目前无明确调整建议,需个体化评估。
(1)血液学监测:治疗期间每周检查血常规,警惕严重中性粒细胞减少、贫血或血小板减少。
(2)肝功能监测:给药前及治疗期间定期检测ALT/AST,出现肝损伤需及时干预。
(3)妊娠风险:具有胎儿致畸性,育龄期患者需采取有效避孕措施。
(1)未开封储存:原装小瓶需避光保存在2-8℃冰箱中,禁止冷冻或震荡。
(2)配制后溶液:若未立即使用,可在2-8℃或室温下保存不超过24小时。
(3)危险药物特性:需按细胞毒性药物规范处理废弃药品及接触物品。
(1)有效期:从生产日期起24个月内保持稳定性,过期严禁使用。
(2)开封后时效:复溶或稀释后溶液需在24小时内使用完毕。
(1)临床表现:过量罕见,可能加重骨髓抑制或肝损伤,需立即医疗监护。
(2)救治措施:主要采取对症支持治疗,包括输血、升白针等,无特效解毒剂。
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