马立巴韦(Maribavir)的用法用量

马立巴韦是日本武田公司开发的创新药物，2021年11月首次获美国FDA批准上市，2022年11月也获得欧盟委员会批准上市。它通过抑制巨细胞病毒（CMV）病毒的pUL97蛋白激酶，阻断病毒的复制，与已有疗法相比具有更高的安全性，为移植后巨细胞病毒感染患者带来了新的治疗选择。

剂量和给药方法

1、推荐剂量

成人及儿科患者（12 岁及以上且体重至少 35kg）的推荐剂量为每次 400mg（两片 200mg 片剂），每日口服两次，可与食物同服或空腹服用。

2、与抗惊厥药联用时的剂量调整

如果马立巴韦与卡马西平联用，需将马立巴韦的剂量增加至每日两次，每次 800mg（四片 200mg 片剂）。

如果马立巴韦与苯妥英或苯巴比妥联用，需将马立巴韦的剂量增加至每日两次，每次 1200mg（六片 200mg 片剂）。

3、给药方式

速释片可整片口服，也可分散或碾碎后口服，还可将分散后的药片通过鼻胃管或口胃管（10 号法式尺寸或更大）给药。混悬液可提前配制，并在室温下保存长达 8 小时。

分散片或碾碎片口服给药

1、根据处方剂量，将适量的药片放入合适的容器中。如有需要，可将药片碾碎。加入适量饮用水（其他液体未经测试）制成混悬液（见下表 1）。

2、轻轻摇晃容器，防止颗粒沉淀，并在混悬液沉淀前服用。混合物会有苦味。

3、用 15mL 饮用水冲洗容器，并服用冲洗液。

4、重复步骤 3。目视确认容器内没有残留颗粒。若有颗粒残留，重复步骤 3。

分散片通过鼻胃管（NG）或口胃管（OG）给药

1、取下 50 或 60mL 导管尖端适配注射器（或同等规格）的帽盖（如有的话）和活塞。将两片药片放入注射器筒内，再将活塞装回注射器。每次通过鼻胃管或口胃管给药时，最多只能使用两片药片。

2、抽取 30mL 饮用水（其他液体未经测试）到注射器中，将注射器针头朝上。进一步拉动活塞至更高的刻度位置，使注射器内留有一定空气空间。盖上注射器帽盖（如有的话）。充分摇晃注射器（注意不要洒出内容物）约 30 - 45 秒，直至药片完全分散。

3、一旦药在注射器中完全分散，再次取下注射器帽盖（如有的话），将注射器连接到鼻胃管或口胃管上，并在分散液沉淀前注入。

4、用同一注射器抽取 15mL 水，冲洗同一根鼻胃管或口胃管。

5、重复步骤 4，目视检查确保注射器内没有残留颗粒。若有颗粒残留，重复步骤 4。

6、对于 800mg（四片 200mg 片剂）和 1200mg（六片 200mg 片剂）的剂量，重复步骤 1 - 5，直至达到处方剂量。可使用同一注射器、鼻胃管或口胃管。

剂型和规格

片剂：200mg，蓝色，椭圆形凸片，一面刻有 “SHP”，另一面刻有 “620”。

贮存方式

储存于 20°C 至 25°C（68°F 至 77°F）环境，允许短暂暴露于 15°C 至 30°C（59°F 至 86°F）。

马立巴韦作为一种新型的抗巨细胞病毒感染药物，为移植后患者带来了新的治疗曙光。患者在使用时应严格遵循医生的建议，按照规定的用法用量进行用药，提高治疗效果，改善生活质量。