帕博西尼(IBRANCE)的用法用量

帕博西尼(Ibrance)是由辉瑞(Pfizer)公司研发的一种口服抗癌药物，广泛用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌。帕博西尼的推荐剂量和服用方法在临床实践中已被明确，并需根据患者个体情况和联合药物的使用进行调整。以下是帕博西尼的详细用法用量介绍：

帕博西尼的用法用量指南

1. 标准推荐剂量与用法

帕博西尼的标准剂量为：

剂量：125 mg

服用频率：每日一次，与食物同服。

治疗周期：连续服用21天后停药7天，完成一个28天的完整治疗周期。

患者需在每天大致相同时间服用帕博西尼，并确保胶囊整粒吞服，不得咀嚼、压碎或打开。如果胶囊破损或不完整，禁止服用。

2. 联合用药的推荐用法

帕博西尼通常与其他药物联合使用，增强治疗效果：

与芳香化酶抑制剂

帕博西尼联合芳香化酶抑制剂(如来曲唑)，适用于绝经后女性作为内分泌初始治疗方案。芳香化酶抑制剂的具体剂量和服用方式请参考相应的完整处方信息。

与氟维司群

帕博西尼联合氟维司群时，氟维司群的推荐剂量为500 mg，分别在第1、15、29天注射，此后每月一次。

绝经前/围绝经女性

接受帕博西尼联合治疗的绝经前或围绝经女性，通常需要联合使用促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂。

男性患者

根据当前临床实践，接受帕博西尼联合治疗的男性患者也可考虑使用促黄体激素释放激素激动剂。

3. 剂量调整与特殊情况处理

漏服或呕吐

如果患者漏服一剂或出现呕吐，不得在同一天补服，下一剂应在常规时间服用。

肝功能损伤患者

轻度或中度肝损伤的患者无需调整剂量。

重度肝损伤患者的推荐剂量为75 mg，每日一次，治疗周期为21天服用后停药7天。

不良反应处理

根据患者的安全性和耐受性，可在必要时暂停用药或减少剂量。剂量调整应严格遵循医生建议。

帕博西尼的作用机制

帕博西尼通过选择性抑制细胞周期依赖性激酶4和6(CDK4/6)来恢复细胞周期控制，阻止肿瘤细胞从G1期进入S期，抑制其增殖。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子，异常活跃是激素受体阳性乳腺癌的重要特征。

临床研究表明，帕博西尼联合激素治疗可显著延长无进展生存期(PFS)，疗效与已获得广泛认可，为乳腺癌患者提供了有效的治疗选择。在实际使用中，帕博西尼的用量和联合方案需根据患者的病情及个体特点进行调整，确保达到较好疗效。