帕博西尼(Ibrance)的适应症是什么

帕博西尼(Ibrance)是一种由美国辉瑞公司研发的细胞周期蛋白依存性激酶(Cyclin Dependent Kinase, CDK)4/6抑制剂，于2015年2月3日获得美国食品药品监督管理局的加速批准上市，并在2018年7月在中国正式上市。帕博西尼重点用于治疗特定类型的乳腺癌，为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

帕博西尼的适应症

帕博西尼重点用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌。这种药物通过抑制CDK4/6的活性，阻止癌细胞的生长和分裂，从而延缓肿瘤的发展中。帕博西尼常与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联合使用，作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。此外，帕博西尼还与氟维司群联合，用于内分泌治疗后病态进展的HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者。多项临床试验表明，帕博西尼联合内分泌治疗药物可以显著延长患者的生存期，尽大概缩减损耗生活质量和延长生命周期。

与来曲唑联合使用

帕博西尼与来曲唑联合使用，重点用于治疗绝经后HR阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。临床试验显示，这种联合治疗方案能够显著延长患者的中位无进展生存期，尽大概缩减损耗治疗效果。

与氟维司群联合使用

帕博西尼与氟维司群联合使用，适用于内分泌治疗后进展的HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者。这种联合治疗方案在临床试验中同样表现出色，能够延长患者的无进展生存期，为患者提供更多的治疗期待。

用药注意事项

帕博西尼作为一种处方药物，需要在医生的指导下使用。患者在使用帕博西尼时，需要严格遵守医嘱，注意用药细节，以确保药物的疗效和保险性。

用法用量

帕博西尼的推荐起始剂量为每日1次，每次125毫克，连续服用21天后停药7天，重复28天为一个疗程。患者应在餐后服用，以确保药物的吸收效果。如果患者出现严重不良反应，医生大概会利用个体保险性和耐受性中断和/或剂量减低给药。

监测与调整

帕博西尼大概致使中性粒细胞缩减和白细胞缩减等血液学毒性，于是患者需定期进行血液检查，监测全血细胞计数。对于出现3或4级中性粒细胞缩减症的患者，建议中断给药、缩减剂量或延迟开端治疗周期，并进行密切监测。此外，帕博西尼还大概致使间质性肺病(ILD)/肺炎等严重不良反应，患者需监测肺部症状，如有异常应及时就医。

特殊人群用药

帕博西尼在老年患者中无需调整剂量，但在儿童和青少年患者中的保险性和疗效尚未确定，于是不推荐在这些人群中使用。对于绝经前/围绝经期女性患者，接受帕博西尼与芳香化酶抑制剂联合治疗时，必须进行卵巢切除或使用促黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂抑制卵巢功能。孕妇和哺乳期妇女不推荐使用帕博西尼，出于药物大概对胎儿或婴儿产生不良影响。

帕博西尼作为一种重要的乳腺癌治疗药物，其显著的疗效和保险性已经得到了多项临床试验的验证。然而，患者在使用过程中仍需严格遵守医嘱，注意用药细节和监测不良反应，以确保药物的疗效和保险性。