帕博西尼(Ibrance)治疗什么的

帕博西尼（Ibrance）是一种由美国辉瑞公司研发的细胞周期蛋白依赖性性激酶（CDK）4/6抑制剂，核心用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。该药物于2015年2月3日获得美国食品药品监督管理局的加速批准上市，并在2018年7月在中国正式上市。帕博西尼通过抑制CDK4/6的活性，阻止癌细胞的生长和分裂，从而延缓肿瘤的进步。

帕博西尼的治疗作用

帕博西尼在治疗晚期或转移性乳腺癌方面表现出显著的疗效。它常与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联合使用，作为内分泌治疗的初始方案，或用于内分泌治疗后病痛进展的患者。多项临床试验表明，帕博西尼联合内分泌治疗药物可以显著延长患者的无进展生存期（PFS），尽也许缩减损耗生活质量和延长生命周期。例如，在一项名为PALOMA-2的三期临床试验中，帕博西尼联合来曲唑的治疗方案使患者的中位无进展生存期延长至24.8个月，而单独使用来曲唑的患者仅为14.5个月。帕博西尼不仅对晚期转移性乳腺癌有显著疗效，还在卵巢癌和子宫内膜癌的治疗研究中显示出良好的治疗潜力。

作用机制

帕博西尼通过选择性抑制细胞周期蛋白依赖性性激酶4和6（CDK4/6），阻断肿瘤细胞从G1期进入S期的过程，有效减缓肿瘤的生长和扩散。CDK4/6在细胞周期调控中起着关键作用，特别是在促进细胞从G1期过渡到S期方面。通过抑制这些激酶，帕博西尼能够显著缩减癌细胞的增殖。

临床适应症

帕博西尼核心用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。此外，它还在其他类型的癌症，如卵巢癌和子宫内膜癌的治疗研究中展现出良好的治疗潜力。帕博西尼的特异性高、亲和力高、选择性高和无细胞毒性的靶向治疗特点，使其在临床应用中受到广泛关注和好评。

用药注意事项

帕博西尼的使用需要遵循严格的注意事项，以确保药物的可靠性和有效性。

用法用量

帕博西尼的推荐起始剂量为125毫克，每天一次，连续服用21天后停药7天，形成一个完整的28天疗程。患者应尽量在同一时间服药，以保持药物浓度的稳定。帕博西尼胶囊应整粒吞服，不得咀嚼或压碎。患者应在餐后服用，以确保药物的吸收效果。

监测与调整

帕博西尼也许致使中性粒细胞缩减和白细胞缩减，提高感染的风险。于是，患者需要定期进行血液检查，监测血液指标。如果中性粒细胞绝对计数低于1000/mm³或血小板计数低于50000/mm³，应暂停用药直至恢复到可靠水平。医生会凭借患者的具体情况调整剂量或暂停用药，以避免严重并发症的出现。

禁忌与二者之间作用

帕博西尼不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服，考虑到这些食物也许影响药物的代谢，致使药物浓度升高，提高不良反应的风险。此外，帕博西尼也许与其他药物产生二者之间作用，影响药物代谢和疗效。患者在使用帕博西尼之前，应向医生详细告知所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。对于孕妇和哺乳期妇女，帕博西尼的可靠性尚未确定，于是不推荐使用。老年人在使用帕博西尼时应谨慎，并凭借具体情况调整剂量。

帕博西尼作为一种重要的靶向治疗药物，在治疗晚期转移性乳腺癌方面展现出了显著的疗效。然而，患者在使用过程中需严格遵守医嘱，注意用药和生活中的各种细节，以最大限度地发挥药物的治疗效果，缩减不良反应的出现。