厄洛替尼(Erlotinib)的用药指南

厄洛替尼（Erlotinib）是一种由罗氏与安斯泰来联合研发的靶向治疗药物，于2004年11月18日获得FDA批准上市。它核心用于治疗肿瘤表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失或21号外显子突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC），并且可以与吉西他滨联团结为一线治疗局部晚期、不可切除或转移的胰腺癌。本文将详细介绍厄洛替尼的用药指南，包括用药方法、用药注意事项、日常饮食及日常注意事项。

厄洛替尼（Erlotinib）用药指南

用药方法

厄洛替尼的推荐剂量为150mg/日，应在有此类药物使用经验的医生指导下服用。患者需要在饭前1小时或饭后2小时服用，持续用药直到病痛进展或出现不耐受的毒性反应。药物应保存在25℃的环境中，15~30℃之间亦可接受。厄洛替尼的包装规格通常为150mg×7片/盒，市场价格大约在250-300美元之间。

适应症与疗效

厄洛替尼适用于EGFR突变的NSCLC患者和某些胰腺癌患者。在未接受过化疗的晚期NSCLC患者中，应用厄洛替尼者的中位无进展生存期（PFS）可达13.1个月。厄洛替尼的二线治疗疗效也得到了研究证实，相比吉非替尼，接受厄洛替尼治疗的中国晚期NSCLC患者控制率更高，PFS和总生存期（OS）更长。然而，厄洛替尼的耐药性仍然是一个临床挑战，针对EGFR原靶点内的耐药突变（T790M），已开发出多种第三代TKI靶向药。

用药注意事项与日常注意事项

用药注意事项

在服用厄洛替尼期间，患者应注意以下几点：首先，如有就医需求，应告知医生、药师和护士正在服用厄洛替尼。其次，接受厄洛替尼治疗的患者也许出现腹泻，中度或重度腹泻应给予洛哌丁胺治疗，部分患者也许需要减量或停药。此外，厄洛替尼可引起皮肤反应，如皮疹、皮肤干燥和瘙痒，轻度皮疹可通过局部应用保湿霜和抗过敏药物缓解，严重时应就医。对于存在高危险因素的患者群，如接受同步化疗或有其它基础病痛的患者，应特别注意脱水症状，必要时进行静脉补液。

日常饮食

在服用厄洛替尼期间，保持良好的水分摄入至关重要，建议每天饮用足够的水，并选择食用水分充裕的水果和蔬菜。同时，患者应避免食用显著刺激性的食物，如辛辣食物、油炸食品和酒精等，这些食物也许会加重消化不适，影响药物的吸收和疗效。富含膳食纤维的食物有助于促进肠道蠕动，降低便秘的出现，患者应多摄入粗粮、蔬菜、水果等。此外，蛋白质是人体细胞组织的重要构成成分，患者应强调蛋白质的摄入，可以选择鱼类、禽肉、豆类等优质蛋白质食物。

日常注意事项

在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，包括适量运动和充足休息。适量的散步和轻度锻炼有助于尽也许降低损耗身体的免疫力和耐受力，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。此外，患者应避免接触有害物质和环境，如烟草烟雾、化学溶剂等，以降低对身体的额外负担。同时，患者应定期进行血液检查和肝功能检测，以监测药物对身体的影响。如果出现任何不适或副作用，应及时与医生沟通，以便得到及时的处理和调整治疗方案。