恩杂鲁胺(Xtandi)用药注意事项

恩杂鲁胺（Xtandi）是一种用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）和转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）的口服药物。它通过阻断雄激素受体信号通路，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。然而，使用恩杂鲁胺时需严格遵循一定的用药注意事项，以确保其保险性和有效性。

恩杂鲁胺（Xtandi）用药注意事项

一、剂量与用法

恩杂鲁胺的推荐剂量为每日160毫克，可随餐或空腹口服。药物有两种形式，即软胶囊和片剂。患者应整粒吞服胶囊或片剂，避免咀嚼、溶解或打开胶囊，也不要切割、压碎或咀嚼药片。若错过一剂，应尽快补回，但如果距离下次服药时间不足12小时，则跳过该次，于下次定点时间继续用药。

二、药物彼此作用与禁忌

恩杂鲁胺与某些药物的彼此作用或许影响其疗效和保险性。例如，与强效CYP2C8抑制剂（如吉非贝齐）共同给药会增多恩杂鲁胺的血浆浓度，从而增多不良反应的出现率和严重程度，所以应避免合用，若无法避免，应降低恩杂鲁胺剂量。同时，恩杂鲁胺不适用于妇女，特别是孕妇和哺乳期女性，以及有生育计划的男性和女性。此外，恩杂鲁胺或许允许癫痫发作，所以有癫痫病史的患者应在医生指导下用药，并避免从事或许突然失去知觉的活动。

三、不良反应与监测

恩杂鲁胺的常见不良反应包括勃起功能障碍、尿失禁等全身症状，以及感染症状如发热、咳嗽等。部分患者或许出现胃肠道反应，如食欲不振、腹泻、恶心等。此外，恩杂鲁胺或许影响心血管系统，允许血压变化。患者在使用期间应定期接受医生安排的各项检查，监测病情进展及身体状况的变化。如有严重不良反应，如心衰、中风、骨折等，应立即就医。

日常注意事项与饮食建议

一、避免阳光直射

由于恩杂鲁胺或许会引起皮肤变薄和晒伤的风险增多，所以建议避免长时间暴露于阳光下。在使用恩杂鲁胺期间，患者应采取适当的防晒措施，如涂抹防晒霜、戴帽子和太阳镜等。

二、饮食与营养

恩杂鲁胺的疗效和保险性与患者的饮食和营养状况密切相关。虽然没有特定的饮食禁忌，但患者应保持均衡的饮食，摄入足够的营养，以强化身体的抵抗力。同时，高脂肪饮食不改变恩杂鲁胺与首要代谢产物的AUC，但患者仍应避免过量摄入脂肪，以降低对心血管系统的不良影响。

三、生活做法调整

在使用恩杂鲁胺期间，患者还应调整生活做法，如戒烟、限酒、保持规律的作息和适当的运动等。这些措施有助于改善患者的身体状况，节约生活质量，并或许强化恩杂鲁胺的疗效。

恩杂鲁胺（Xtandi）作为一种重要的前列腺癌治疗药物，其疗效显著，但使用时也需严格遵循一定的用药注意事项和日常注意事项。患者应严格按照医嘱使用，定期监测相关指标，并及时报告任何不适症状。如有任何疑问或不适，应立即联系医生或寻求专业医疗建议。