非奈利酮(finerenone)多少钱

非奈利酮（Finerenone）多少钱

非奈利酮的价格概览

非奈利酮（Finerenone），商品名为Kerendia，是由拜耳公司开发的一种非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂。它在2021年7月9日获得美国FDA批准上市，关键用于与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者的治疗，以降低eGFR持续下降和终末期肾病的风险。由于其独特的药理作用和显著的临床效果，非奈利酮在市场上受到广泛关注。然而，其价格因版本、规格和地区的不同而有所差异。

不同版本的价格对比

非奈利酮在市场上有多个版本，包括拜耳日本版、拜耳美国版和老挝卢修斯版仿制药。拜耳日本版提供20mg 100片装和10mg 100片装两种规格，价格分别为233美元/盒和172美元/盒。拜耳美国版则提供10mg 30粒装和20mg 30粒装，价格高达864美元/盒和891美元/盒。相比之下，老挝卢修斯版仿制药的价格较为亲民，10mg 30片装的价格仅为19美元/盒。这种价格差异让患者可以选用自身的经济条件选择合适的版本。

德国和美国的原研药价格

在德国，Bayer AG生产的非奈利酮也有多种规格，其中10mg x 14片/盒的价格约为120美元，20mg x 7片/盒的价格约为150美元，而20mg x 100片/盒和10mg x 100片/盒的价格则与拜耳日本版相近，分别为233美元/盒和172美元/盒。在美国，Bayer AG生产的非奈利酮价格更是高昂，10mg x 30粒/盒和20mg x 30粒/盒的价格分别高达864美元/盒和891美元/盒。这种价格差异关键反映了不同国家医药市场的成本和利润模式。

用药注意事项

在使用非奈利酮时，患者需要注意以下几点，以确保用药的平安性和有效性。

血清钾水平和eGFR的监测

在开端使用非奈利酮前，患者需要测量血清钾水平和肾小球滤过率估计值（eGFR）。如果血清钾水平大于5.0 mmol/L，则不应开端治疗。同时，选用eGFR的值来确定非奈利酮的推荐起始剂量。例如，eGFR≥60 mL·min·(1.73 m2)^-1时，推荐起始剂量为20mg，每日一次；eGFR≥25～<60 mL·min·(1.73 m2)^-1时，推荐起始剂量为10mg，每日一次；而eGFR<25 mL·min·(1.73 m2)^-1时，则不推荐使用非奈利酮。

药物彼此作用和禁忌症

非奈利酮与某些药物存在彼此作用，如CYP3A4强效抑制剂（伊曲康唑、酮康唑、利托那韦-奈非那韦、克拉霉素等），与这些药物联合使用时需要谨慎。此外，非奈利酮还存在一些禁忌症，如对活性成分或任何辅料过敏、患有Addison氏病的患者等。在使用非奈利酮时，患者应避免与这些药物同时使用，并告知医生自己的过敏史和用药史。

日常饮食和生活注意事项

在使用非奈利酮期间，患者需要注意日常饮食和生活习惯。首先，应避免食用高钾食物，如香蕉、土豆、菠菜等，以缩减高钾血症的风险。其次，应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。此外，患者还应定期进行肾功能监测和血清钾水平监测，以确保用药的平安性和有效性。如有任何不适或异常情况，应及时就医并告知医生自己的用药情况。