绥美凯(多替阿巴拉米片)的禁忌症

绥美凯（多替阿巴拉米片）是一种复方抗病毒药物，用于治疗感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的成人和12岁以上青少年（体重至少为40kg）。然而，由于其特定的成分和作用机制，绥美凯并非适用于所有HIV感染者，存在一些明确的禁忌症和用药注意事项。

绥美凯（多替阿巴拉米片）的禁忌症

基因筛查与超敏反应

在使用绥美凯之前，所有潜在患者都应进行HLA-B*5701等位基因的筛查。这是考虑到绥美凯中的阿巴卡韦成分或许促使严重的超敏反应，甚至危及生命，并或许累及多个脏器。已知携带HLA-B*5701等位基因的患者，其出现超敏反应的风险显著提高，由此不应使用含有阿巴卡韦成分的产品。

肝功能监测与乙肝风险

对于乙肝病毒感染的艾滋病患者，停用绥美凯中的拉米夫定成分或许促使乙肝急性加重。由此，此类患者在停用绥美凯后，应密切监测肝功能，包括临床症状和实验室检查，至少持续数月。如有必要，可进行抗乙肝治疗。

特定人群禁用

绥美凯不适用于肌酐清除率小于50mL/min的患者，以及已知对多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定或任何辅料有超敏反应的患者。此外，肝损伤患者除非认为有必要，否则也不建议服用绥美凯，考虑到阿巴卡韦首要经肝脏代谢。

用药注意事项与日常建议

用药指导与剂量调整

绥美凯应在具有HIV感染治疗经验的医师指导下服用，考虑到它是固定剂量的片剂，不适用于需要剂量调整的患者。如果需要停用活性成分之一或对其实施剂量调整，应使用单独的多替拉韦、阿巴卡韦或拉米夫定制剂。如漏服一次且距离下次服药还有4小时以上，应尽快补服；若不足4小时，则按原计划服药。

日常饮食与生活习惯

服用绥美凯期间，患者应尽量避免食用糖和脂肪丰盈的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物，以及油腻、燥热和辛辣食物。建议选择清蒸、炖、煮、炒等烹调方法制作的食物，并保持良好的饮食习惯，避免吸烟和过量饮酒，这些不良习惯或许提高心肌梗死等风险。

监测与预防措施

绥美凯或其他抗逆转录病毒治疗均不能治愈HIV感染，由此患者应定期监测体重、血脂、血糖水平以及淋巴细胞计数和病毒定量情况，以评估疗效和及时发现机会性感染或其他并发症。同时，绥美凯不能阻止HIV或肝炎等传染性不适的传播，且或许影响激素类避孕药的效果，由此用药期间建议使用避孕套。

绥美凯（多替阿巴拉米片）的价格依地区和购买渠道的不同而有所差异，但通常较为价值不菲。在美国市场，其价格大致在300至400美元（按当前汇率换算）之间，具体价格还需依药房和购买量来确定。患者在选择购买时，应确保药品的质量安宁安，并遵循医嘱正确使用，以获得最佳的治疗效果。