特立氟胺(teriflunomide)的用药指南

特立氟胺（teriflunomide）是一种选择性免疫抑制药，首要用于治疗复发型多发性硬化。它通过抑制二氢乳清酸脱氢酶，降低中枢神经系统中活化的淋巴细胞数量，从而发挥治疗效果。下面将详细介绍特立氟胺的用药指南。

特立氟胺（teriflunomide）的用药指南

用药方法与剂量

特立氟胺应口服，餐前、餐后或与餐同服均可，但建议每天在同一时间服用。在服药前，患者可以喝一口水润湿咽喉部，避免药物粘附在口腔或食管壁上。取坐位或站立姿势，用适量温水送服，服药后不宜立即躺卧。每次用药剂量为7mg或14mg，每日一次，具体剂量需依患者的病情严重程度及耐受情况进行调整。对于轻度和中度肝损伤患者，无需调整剂量；但重度肝损伤患者禁用特立氟胺。轻度、中度和重度肾损伤患者也无需调整剂量。

药物价格与购买渠道

特立氟胺片一盒的规格通常为14mg*28片。依康德乐大药房的信息，该药物的价格大约为人民币8290元，换算成美元约为1200美元（汇率以当前市场汇率为准，或许有所波动）。患者可以在益药康德乐大药房等门店购买到该药物。

禁忌与慎用人群

特立氟胺并非适用于所有人群。妊娠期女性、哺乳期女性（避免哺乳时使用）、儿童以及重度肝损伤患者禁用此药。对特立氟胺、来氟米特或特立氟胺片任一成分有过敏反应史的患者，以及正在服用来氟米特的患者也禁用此药。此外，伴有急性或慢性肝脏病态、血清丙氨酸转氨酶水平高于正常值上限2倍的患者，重度免疫缺陷、骨髓病态或重度感染的患者应慎用特立氟胺。

用药注意事项与日常管理

用药注意事项

在服用特立氟胺期间，患者需特别注意以下几点。首先，年满60岁的患者应谨慎使用。其次，由于药物或许造成感染风险提高，患者应频繁洗手，远离感染、感冒或流感的人群。同时，药物或许提高出血风险，由此患者应避免受伤，建议使用软牙刷和电动剃须刀。在用药期间就医时，应告知医生、药师及护士自己正在使用此药。

日常饮食建议

在服用特立氟胺期间，患者的饮食也需特别注意。应避免摄入油腻、肥腻或油炸食品，以及产气食品和饮料，如豆类、卷心菜、碳酸饮料等。同时，含乳糖的产品、补充剂或酒精也应避免。此外，患者应局限含咖啡因的食物和饮料，以及极热或极冷的饮料。建议频繁吃少量低纤维食物，如香蕉、米饭、面条、去皮鸡肉、火鸡或淡白鱼等，并注意多喝水。

日常注意事项

多发性硬化症患者除了按时服药和注意饮食外，还需注意其他日常管理事项。首先，应预防感冒，及时加减衣物，避免接触流感人群。其次，避免过度劳累和超负荷运动。同时，应避免高温环境，如极高温的热水浴或过度温暖的环境。此外，水疗、游泳、伸展和肌肉活动对多发性硬化症患者有一定的帮助，可以在温水中进行常规伸展动作，帮助放松痉挛的肢体。