卡帕塞替尼(Truqap)正确用法及剂量推荐

卡帕塞替尼(Truqap)作为新型AKT抑制剂，其标准用法需严格遵循适应症要求与个体化调整原则。根据药物特性及同类产品使用经验，推荐剂量为每日两次口服300mg，持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受毒性。下文将从核心用法、剂量调整、特殊人群管理等维度详细说明。

1 标准给药方案

(1)基础剂量：每次300mg口服，每日两次(间隔约12小时)。

(2)疗程要求：需持续用药直至疾病进展或出现不可接受毒性。

2 剂量调整规范

2.1 基于毒性反应

(1)出现2级腹泻：暂停给药至恢复至≤1级，后续剂量减至200mg/次。

(2)3级皮肤反应：中断治疗直至改善，重启时剂量降低25%。

2.2 肝功能不全调整

(1)轻度损害(Child-Pugh A级)：维持原剂量。

(2)中度损害(Child-Pugh B级)：减量至200mg/次。

(3)重度损害(Child-Pugh C级)：禁止使用。

3 特殊人群用药

3.1 育龄期患者

(1)治疗期间及停药后4个月内需采取高效避孕措施。

(2)妊娠期禁用，哺乳期应停止母乳喂养。

3.2 老年患者

(1)65岁以上患者无需常规调整剂量。

(2)需加强肝功能监测，尤其合并慢性肝病者。

4 联合用药注意事项

(1)与强CYP3A4抑制剂联用时：剂量应减少至200mg/次。

(2)与抗酸药同服需间隔2小时以上，避免吸收降低。

5 疗效监测要点

(1)每8-12周进行影像学评估，监测肿瘤反应。

(2)治疗期间定期检测空腹血糖及肝功能指标。

6 重要安全警示

(1)可能引起QT间期延长，用药前需评估心电图。

(2)出现视力模糊应立即停药并眼科检查。