阿贝西利的说明书

阿贝西利是一种口服细胞周期蛋白依靠性激酶CDK4/6抑制剂，由礼来公司研发，是FDA批准的第三款CDK4/6抑制剂，也是唯一一款获批作为单独疗法使用的CDK4/6抑制剂，关键用于HR+/HER2-的晚期或复发乳腺癌治疗。2017年9月，阿贝西利获FDA批准上市，商品名为Verzenio。2021年4月1日，礼来公司的阿贝西利在中国上市，为HR+/HER2-的乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

阿贝西利

阿贝西利通过抑制CDK4/6的作用，有效地阻止细胞从G1期进入S期，从而将细胞分裂控制在G1阶段，大致有阻止癌细胞增殖的目的。由于其作用机制是阻止细胞分裂而非直接杀死癌细胞，由此相比其他治疗方法，阿贝西利的副作用相对较小，对患者的身体负担也更轻。

适应症与用法用量

阿贝西利适用于HR+/HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌，以及高危早期乳腺癌的辅助治疗。对于局部晚期或转移性乳腺癌，阿贝西利可联合氟维司群用于内分泌治疗挫败后的患者。对于高危早期乳腺癌，阿贝西利可联合内分泌治疗（他莫昔芬或芳香化酶抑制剂）用于淋巴结阳性、高复发风险的早期乳腺癌患者的辅助治疗。阿贝西利的推荐剂量为每日两次，每次150mg，随餐服用或空腹服用均可，连续每天服用，无需停药，28天为一个治疗周期。

疗效与稳固性

阿贝西利在多项临床试验中显示出显著的疗效，特别是在延长患者生存期、降低不适进展风险方面表现突出。同时，阿贝西利的稳固性也得到了广泛认可，尽管大概会引起一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻、脱发等，但这些副作用通常可控且可逆。对于腹泻这一常见不良事件，通过拥护治疗（如使用止泻药洛哌丁胺）和/或调整剂量，可有效缓解。

价格与医保报销

阿贝西利在中国上市后的价格相对亲民，且已纳入医保乙类。利用不同规格，阿贝西利的月治疗费用在医保报销前约在1420~3370美元（按当前汇率1美元=7.3078人民币，约2053~4760元人民币）不等。自医保报销政策实施后，月治疗费用大幅下降至约430~1000美元（约616~1428元人民币），降幅达7成。然而，医保报销需符合一定条件，患者需利用自身病情和医保规定申请报销。

用药注意事项与日常建议

用药注意事项

服用阿贝西利时，患者需遵循医嘱，按时按量服药。同时，需注意避免与某些药物同时使用，如克拉霉素、伊曲康唑等，以免出现药物二者之间作用。此外，服用阿贝西利期间应避免食用柚子或喝柚子汁，以免影响药物代谢速度，加重不良反应。若出现腹泻等不良事件，应及时采取拥护性措施，如服用止泻药、增长液体摄入量等，以防脱水。

日常饮食建议

在阿贝西利治疗期间，患者应保持强健、均衡的饮食。建议摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼肉、鸡肉、豆制品、蔬菜和水果等。同时，应避免油腻、加工食品和高糖食品的摄入，以免降低药效或加重身体负担。保持良好的饮食习惯有助于减成本时间治疗效果和加速康复过程。

日常注意事项

除了遵循医嘱按时服药和注意饮食外，患者还需养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠和休息，避免熬夜和过度劳累。此外，应避免剧烈运动，以免刺激胃肠道组织，影响身体恢复。同时，患者需保持良好的心态，主动面对不适和治疗，坚持治疗并按时复诊，以便医生及时调整治疗方案。