厄达替尼(Erdafitinib)的适应症

厄达替尼（Erdafitinib）是一种创意的口服小分子泛FGFR抑制剂，由强生公司旗下的杨森公司研发，于2019年4月12日获得美国FDA加速批准上市，首要用于治疗特定类型的尿路上皮癌。本文将详细介绍厄达替尼的适应症、用药注意事项以及日常饮食和日常护理方面的要点。

厄达替尼的适应症

厄达替尼首要用于治疗携带FGFR2/3突变或融合的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者，这些患者在至少一种先前的铂类化疗方案后不适出现进展。FGFR（成纤维细胞生长因子受体）是一个受体酪氨酸激酶家族，其基因突变在多种肿瘤中可见，并可引起肿瘤细胞的生存和增殖。厄达替尼通过抑制FGFR的活性，有效阻止肿瘤细胞的生长和扩散。

适用人群

厄达替尼适用于那些具有特定FGFR基因突变并在铂类化疗期间或化疗后（包括在新辅助化疗或辅助化疗一年内）出现不适进展的尿路上皮癌患者。这一适应症的确立，为那些在传统化疗方案未果后寻找新治疗途径的患者提供了新的愿望。

治疗效果

厄达替尼的治疗能够有效控制肿瘤的生长，减轻患者的症状，如疼痛、血尿等，从而减成本时间患者的生活质量。通过抑制FGFR的活性，厄达替尼在肿瘤细胞的增殖、存活和血管生成中起到关键作用，为患者提供有效的治疗选择。

用药注意事项及日常护理

用药注意事项

在使用厄达替尼期间，患者需要特别注意以下几点：

1. **眼部检查**：厄达替尼或许引起眼部不适，包括中枢性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离（CSR/RPED），这些病症或许引起视野缺损。于是，患者应定期进行眼部检查，治疗前4个月每月一次，之后每3个月一次。

2. **血清磷酸盐水平监测**：厄达替尼或许引起高磷血症和软组织矿化，患者应每周监测一次血清磷酸盐水平，并制约饮食中磷酸盐的摄入量，每天不超过600-800mg。避免同时使用或许增多血清磷酸盐水平的药物。

3. **药物彼此作用**：厄达替尼与某些药物或许存在彼此作用，影响其疗效和稳固性。患者应避免与CYP3A4酶的诱导剂（如卡马西平、巴比妥类药物等）和抑制剂（如克唑替尼、酮康唑等）同时使用。

日常饮食

在使用厄达替尼期间，患者需要注意以下几点饮食建议：

1. **避免高磷食物**：富含防腐剂的食物、加工类零食、所有类型的坚果以及含磷的保健品都应避免摄入，以防止高磷血症的出现。

2. **避免柑橘类水果**：柚子和柑橘类水果（如橙子、柠檬等）会干扰厄达替尼在体内的代谢，引起药物浓度不稳定，患者应避免食用。

3. **均衡饮食**：患者应保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻和高糖食物，有助于增多体质，减成本时间治疗效果。

日常注意事项

在使用厄达替尼期间，患者还需要注意以下几点日常护理：

1. **皮肤护理**：厄达替尼或许引起皮肤干燥和指甲变色，患者应保持家中空气湿润，使用含润肤成分的温和肥皂和保湿霜，避免直接接触羊毛衣物，选择纯棉衣物和戴橡胶手套。

2. **防晒措施**：使用高SPF值的防晒霜，戴遮阳帽，穿纯棉衣物，避免在日照强烈的时段外出，以减少紫外线对皮肤的损害。

3. **生活习惯**：保持充足的睡眠，每晚7-8小时；适量运动，如散步、瑜伽等轻度活动；避免吸烟和饮酒，这些不良习惯或许加重药物的副作用。

厄达替尼的价格采取版本和规格有所不同，以香港原研版为例，一盒规格为4mg*14片的价格大约在数万元人民币左右，换算成美元大约在数千美元左右。患者在使用厄达替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，以确保治疗效果和稳固。