曲美替尼(迈吉宁)的适应症

曲美替尼（迈吉宁）是一种靶向治疗药物，用于特定类型的黑色素瘤治疗。其独特的作用机制使其成为治疗BRAF V600突变阳性黑色素瘤的重要选择。以下将详细介绍曲美替尼的适应症、用药注意事项以及日常饮食和注意事项。

曲美替尼（迈吉宁）的适应症

曲美替尼（迈吉宁）是一种丝裂原活化细胞外信号调节激酶MEK1/2可逆性抑制剂，通过影响MAPK通路，抑制细胞增殖。这一机制让曲美替尼在黑色素瘤的治疗中表现出色。曲美替尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。

单药治疗适应症

曲美替尼可作为单药治疗，用于BRAF V600E和V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。这些患者通过FDA批准的检验方法确认存在BRAF V600突变后，可接受曲美替尼治疗。

联合用药治疗适应症

曲美替尼还可与甲磺酸达拉非尼联合使用，治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。对于BRAF V600突变阳性的Ⅲ期黑色素瘤患者，在完全切除术后，曲美替尼联合甲磺酸达拉非尼也可用于辅助治疗。

曲美替尼的推荐剂量为每日一次口服2mg，需联合甲磺酸达拉非尼治疗，直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。

用药注意事项

剂量与给药方法

曲美替尼应在餐前至少1小时或餐后至少2小时后服用，每日一次，每次2mg。如果漏服一次药物，可在下一剂服药12小时以前补服。不应同时服用两剂药物。

若在治疗过程中出现不良反应，需要遵医嘱减少剂量、中断治疗或停止治疗以管控不良反应。首次剂量减少至每日一次1.5mg，第二次减量至每日一次1mg，如果仍不能耐受，则永久停药。

不良反应监测

曲美替尼可能引起多种不良反应，包括皮疹、腹泻、淋巴水肿、高血压、出血、心脏问题、眼部问题、高血糖等。在治疗过程中，患者应定期进行血象、血压及眼部检查，并密切监视皮肤毒性、出血、静脉血栓栓塞、心肌病、间质性肺病等不良反应的出现。如果出现严重不良反应，应立即就医并遵医嘱调整治疗方案。