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发布时间: 2025-01-21 09:25:05 文章来源:找药网 推荐人数: 1013
厄达替尼(Erdafitinib)是由美国食品药品监督管理局(FDA)批准的一种靶向治疗药物,关键用于治疗携带易感FGFR3基因突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。这些患者通常已经至少接受过一次系统治疗,但病态仍然进展。厄达替尼通过靶向抑制FGFR蛋白激酶,能够有效抑制肿瘤的生长和扩散,节约患者的生存率和生活质量。
厄达替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,关键通过抑制FGFR家族中的FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4来发挥作用。这些激酶在许多类型的癌症中过度活化,造成细胞增殖和生存信号的异常强化。厄达替尼的推荐起始剂量为8毫克,每日一次,通过患者的耐受性(包括高磷血症),剂量可增长至9毫克,每日一次,持续14至21天。用药时需整片吞下,可伴随或不伴随食物服用。该药物的关键适应症是携带易感FGFR3基因突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。
厄达替尼的用药过程需谨慎管理。如果在服用厄达替尼后任何时间出现呕吐,则应在第二天服用下一次剂量。治疗应持续到病态进展或出现不可接受的毒性。如果漏服一剂厄达替尼,可在同一天尽快补服,第二天恢复厄达替尼的常规每日剂量计划。不应额外服用药片来弥补错过的剂量。剂量调整需通过血清磷酸盐水平和患者的耐受性进行,确保在稳固范围内约为最佳疗效。
厄达替尼的原研药由美国杨森公司生产并研发,目前在市场上关键有两种规格:4mg*28粒,市场价格约为5402美元一盒;4mg*14粒,市场价格约为2850美元一盒。这些价格也许会受到汇率波动等因素的影响。此外,厄达替尼的仿制药由不同的制药公司生产,价格相对较低,能够为患者减轻一定的经济负担。例如,3mg*28片的市场价约为60美元一盒,4mg*28片的市场价约为69美元一盒。
在服用厄达替尼期间,患者需严格遵守医嘱,注意药物的彼此作用。避免同时使用也许增长血清磷酸盐水平的药物,以及能够改变厄达替尼代谢速率的药物,如CYP3A4酶的诱导剂和抑制剂。此外,厄达替尼可引起眼部病态,包括中枢性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离,造成视野缺损。由此,所有患者应接受干眼症预防,并通过需要使用眼部镇痛药,定期进行眼科检查。
厄达替尼会影响人体磷的代谢,容易造成体内磷过多,即高磷血症。由此,患者应束缚饮食中磷酸盐的摄入,每天摄入量建议控制在600-800毫克。避免富含磷的食物,如加工类零食、坚果、含磷的保健品等。同时,厄达替尼与葡萄柚、葡萄柚汁、高脂食物和酒精等也许存在彼此作用,增长副作用的风险,由此也应避免食用。此外,由于厄达替尼也许造成血液中钾含量升高,患者应降低富含钾的食物摄入,如香蕉、橙子等。
除了饮食管理外,患者在服用厄达替尼期间还需注意皮肤、口腔和眼睛的日常护理。厄达替尼也许引起皮肤干燥、指甲变色,建议使用含润肤成分的温和肥皂和润肤霜,避免直接接触刺激性物品。口腔护理方面,应保持口腔清洁,戒烟戒酒,以预防口腔干燥和炎症。眼睛保健方面,应降低不必要的阳光暴露,戴上太阳镜保护眼睛,定期进行眼科检查,及时发现并处理眼部问题。如有任何不适或疑似副作用,应立即向医生报告。
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