非奈利酮(finerenone)的用法用量

非奈利酮（Finerenone）的用法用量

非奈利酮（Finerenone）的用法用量

非奈利酮（Finerenone）是一种由德国拜耳（Bayer）生产的药物，关键用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。作为MR（醛固酮受体）拮抗剂，它通过特定的机制帮助患者改善健壮状况。以下是涉及非奈利酮的用法用量的详细介绍。

起始剂量与调整

非奈利酮的起始剂量取决于患者的肾小球滤过率（GFR）。在起始治疗前，应测量血清钾水平和GFR。对于GFR≥60mL/min/1.73m²的患者，推荐的起始剂量为每日20mg，口服一次。若GFR在25mL/min/1.73m²至60mL/min/1.73m²之间，起始剂量则调整为每日10mg，同样为口服一次。对于GFR低于25mL/min/1.73m²的患者，不推荐使用非奈利酮。

剂量调整与监测

治疗起始后，应在4周后测量血清钾水平，并按照这一因此调整剂量。如果血清钾水平在4.8-5.0mEq/L之间，可以按照临床判断和血清钾水平在前4周内额外进行血清钾监测。剂量调整后，应在4周和整个治疗过程中持续监测血清钾水平，并按照需要调整剂量。如果血清钾水平超过5.5mEq/L，应暂停使用非奈利酮，直到血清钾水平降至5.0mEq/L或以下，然后再以每日10mg的剂量重新起始治疗。

错过服药的指导

如果错过了一次服药，患者应尽快补充，但如果在同一天内接近下一次的正常服用时间，则应跳过错过的剂量，避免一次性服用双倍剂量。

用药注意事项与日常建议

在使用非奈利酮时，患者需要注意以下几点，以确保保险和有效。

用药注意事项

1. **过敏史**：在使用非奈利酮之前，应告知医生是否有过敏史，特别是对MR拮抗剂或类似药物的过敏反应。

2. **避免药物彼此作用**：避免同时使用其他MR拮抗剂、降血压药、利尿药、抗凝药和抗心律失常药，除非医生明确指示。

3. **监测电解质水平**：非奈利酮大概致使电解质失衡，特别是钠和钾。所以，应定期监测血液中的电解质水平。

4. **避免特定食物**：避免与葡萄柚或CYP3A4抑制剂同时使用，归因于这大概影响药物的代谢。

日常饮食

在使用非奈利酮期间，患者应遵循以下饮食建议：

1. **约束蛋白质摄入**：当肾功能减退时，应严格控制蛋白质的摄入量，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋和奶。

2. **控制盐分摄入**：每日食盐量应约束在4~6克，以降低肾脏负担和高血压风险。

3. **避免高糖高脂**：糖尿病患者应避免吃过多的高糖和高脂食物，以减轻身体负担。

日常注意事项

1. **运动**：选择散步、慢跑、瑜伽等低强度运动方法，避免剧烈运动致使的肾脏负担加重。

2. **休息**：保持充足的休息和睡眠，每天的睡眠时间应在8~10小时，避免长时间剧烈运动和重体力劳动。

非奈利酮的价格因生产厂家、地区以及市场供需等因素而有所不同。例如，规格为20mg*100片的日本版非奈利酮价格约为17000日元（约150美元），而规格为10mg*30片的非奈利酮价格约为135元人民币（约20美元）。价格仅供参考，实际购买时应按照当地市场价格和渠道进行选择。