非奈利酮的中文说明书

非奈利酮（Finerenone）是一种由德国拜耳（Bayer）生产的药物，核心用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。作为MR（醛固酮受体）拮抗剂，非奈利酮通过抑制醛固酮与其受体的结合，有效降低醛固酮在体内的活性，从而改善肾脏功能，减轻心脏负担。

非奈利酮的功效与用法

非奈利酮的核心功效在于其能够缓解和减轻与2型糖尿病相关的肾脏问题。通过减轻肾脏的炎症和纤维化反应，非奈利酮能够防止进一步的肾脏损伤，并降低尿蛋白和尿酸的排泄，改善肾小球滤过功能，降低尿酸盐的沉积，从而减轻肾脏的负担。此外，非奈利酮还能治疗与2型糖尿病相关的心脏问题，降低心血管事件的出现。

推荐剂量与用法

非奈利酮的推荐起始剂量基于患者的肾小球滤过率（eGFR）。对于eGFR≥60的患者，推荐的起始剂量为每日20毫克；对于eGFR在25至60之间的患者，推荐的起始剂量为每日10毫克；对于eGFR<25的患者，则不推荐使用。使用非奈利酮时，应在治疗前测量血清钾水平，如果血清钾的值大于5.0 mEq/L，则不应开端治疗。在开端治疗后4周，应再次测量血清钾水平，并通过临床判断和血清钾水平调整剂量。

疗效与临床研究

临床试验表明，使用非奈利酮的患者相对于安慰剂组，肾脏不适进展的风险显著降低，并且可以降低心血管事件和死亡的风险。这些研究导致使非奈利酮在治疗2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题方面获得了广泛的关注和认可。

用药与日常注意事项

用药注意事项

在使用非奈利酮之前，患者应告知医生自己的过敏史，特别是对MR拮抗剂或类似药物的过敏情况。使用期间，患者应遵循医生的处方用量和使用频率，不要自行增长剂量或降低服用次数。如果错过了一次服用，应尽快补充，但如果接近下一次的正常服用时间，则应跳过错过的剂量，避免一次性服用双倍剂量。使用非奈利酮期间，患者应定期复诊检查，特别是肾功能和电解质水平的监测，以确保药物的疗效和稳固性。

日常饮食注意事项

在使用非奈利酮期间，患者需要注意饮食调整。应制约蛋白质的摄入，特别是当肾功能减退时，应严格控制蛋白质的摄入量，并选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。同时，应控制盐分摄入，每日食盐量应制约在4~6克，以降低肾脏负担和高血压风险。此外，还应保持充足的水分摄入，但避免过量饮水，以免加重水肿。对于糖尿病患者来说，应避免吃过多的高糖、高脂食物，以免给身体带来额外的负担。

日常注意事项

除了饮食调整外，患者在使用非奈利酮期间还应注意其他方面。应保持充足的睡眠，每天的睡眠时间应在8~10小时，避免长时间剧烈运动和重体力劳动。选择合适的运动对策，如散步、慢跑、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动使肾脏负担加重。此外，使用非奈利酮期间，应避免同时使用其他MR拮抗剂或与之彼此作用的药物，如降血压药、利尿药、抗凝药、抗心律失常药等。对于孕妇和哺乳期妇女，非奈利酮的稳固性尚未确定，于是不建议使用。

非奈利酮的价格因生产厂家、地区以及市场供需等因素而有所不同。在日本，20毫克规格的非奈利酮每盒约170美元（按汇率转换），而10毫克规格的非奈利酮每盒约125美元。在美国，10毫克规格的非奈利酮每盒价格约为630美元，20毫克规格的非奈利酮每盒价格约为650美元。价格仅供参考，具体价格也许因渠道和地区而有所差异。