安归宁 (Anagrelide)严重副作用有哪些?

安归宁(Anagrelide)作为血小板增多症治疗药物，其严重副作用主要涉及心血管系统、血液系统及特殊器官毒性，需密切监测并及时干预。

1 心血管系统严重反应

（1）心律失常：表现为心跳剧烈、不规则或QT间期延长，可能发展为致命性室颤。

（2）心力衰竭：颈静脉扩张伴呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促及下肢水肿。

（3）心肌缺血：胸骨后压榨性疼痛放射至左臂，伴冷汗及濒死感。

2 血液系统危急症状

（1）出血倾向：皮肤针尖样出血点、黑便或呕血，提示血小板功能异常。

（2）血栓形成：突发肢体疼痛伴苍白、无脉，需排除动脉血栓。

（3）贫血恶化：苍白、乏力加重伴血红蛋白进行性下降。

3 特殊器官毒性

（1）肝毒性：黄疸、陶土便伴ALT升高3倍以上。

（2）肺毒性：新发干咳伴低氧血症，CT显示磨玻璃影。

（3）肾毒性：尿量<400ml/天伴血肌酐翻倍。

4 神经系统严重反应

（1）脑出血：突发剧烈头痛伴意识障碍。

（2）脑血栓：偏瘫、失语等局灶体征。

（3）可逆性后部脑病：视力骤降伴癫痫发作。

5 其他致命性反应

（1）过敏休克：用药后即刻出现喉头水肿伴血压骤降。

（2）胰腺炎：上腹剧痛向背部放射，淀粉酶升高3倍。

（3）横纹肌溶解：肌痛伴茶色尿及CK>5000U/L。