培米替尼(pemazyre)的适应症

培米替尼（Pemazyre）是一种小分子靶向药物，重点用于治疗特定类型的胆道癌及其他相关不适。它通过抑制成纤维细胞生长因子受体（FGFR），特别是FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4，来阻止肿瘤细胞的生长和扩散。本文将详细讨论培米替尼的适应症以及使用时的注意事项。

培米替尼的适应症

培米替尼被批准用于治疗具有Fibroblast Growth Factor Receptor 2 (FGFR2)重排的局部晚期或转移性的胆管癌患者。FGFR2基因重排是胆管癌发展中的一种常见遗传变异，通过抑制FGFR2的活性，培米替尼能够有效抑制肿瘤的生长，该药物还适用于治疗那些具有FGFR1基因重组的复发或难治性髓系/淋巴系肿瘤（MLNs）。培米替尼的适应症涵盖了无法通过手术治疗的胆管癌患者，以及先前接受过至少一种系统治疗且病情进展的成人患者。

胆管癌的治疗

培米替尼在治疗胆管癌方面显示出显著的疗效，尤其是对于那些具有FGFR2基因融合或FGFR2基因结构出现其他变化的局部晚期或转移性胆管癌患者。它通过抑制FGFR2的活性，阻断胆管癌细胞的生长和扩散，从而延长患者的生存期和增加时间生活质量。

复发或难治性髓系/淋巴系肿瘤的治疗

培米替尼也被用于治疗带有FGFR1基因重组的复发或难治性髓系/淋巴系肿瘤。这些肿瘤往往对传统治疗方法不敏感，而培米替尼通过靶向FGFR1，为患者提供了新的治疗选择。

用药注意事项

在使用培米替尼期间，患者需要密切注意以下几点。

眼部问题

培米替尼可能会引起视力问题，如干眼和视网膜病变，患者在治疗期间应密切监测眼部症状，出现视力不清晰、视觉漂浮物或闪光幻觉等症状，应立即咨询医生。眼科检查，包括光学相干断层扫描，也许需要凭借需要进行。

血磷增高

培米替尼也许让血磷水平升高，这也许会引起软组织矿化等问题，患者需要定期监测血磷水平，并在必要时采取相应的治疗措施。

肝功能监测

培米替尼也许对肝功能产生影响，由此在治疗开始前、治疗期间和治疗后定期进行肝功能监测非常重要。如果出现黄疸、黄疸加重或其他与肝功能相关的不良反应，应立即告知医生。