培米替尼(pemazyre)的适应症是什么

培米替尼（Pemazyre）是一种小分子靶向药物，核心用于治疗特定类型的胆道癌及其他相关病态。其独特的靶向作用机制，使培米替尼在治疗具有Fibroblast Growth Factor Receptor 2 (FGFR2)重排的局部晚期或转移性胆管癌患者中展现出显著疗效。

培米替尼的适应症

培米替尼的适应症核心包括：

胆管癌治疗

培米替尼被批准用于治疗已经转移（扩散到身体其他部位）或局部晚期、无法通过手术治疗的胆管癌患者。特别是那些具有FGFR2基因融合或FGFR2基因结构出现其他变化的病态患者。FGFR2基因重排是胆管癌进步的一种常见遗传变异，通过抑制FGFR2的活性，培米替尼能够有效抑制肿瘤的生长和扩散。

髓系/淋巴系肿瘤治疗

培米替尼还用于治疗患有FGFR1重排的复发或难治性髓系/淋巴系肿瘤的成年人。这些患者往往已经接受过至少一种系统治疗且病情进展。

用药注意事项

在使用培米替尼进行治疗时：

剂量与服用方法

培米替尼的建议剂量为连续1天每天口服13.5mg，连续14天，然后在21天周期内停药7天。继续治疗直至病态进展或出现不可接受的毒性。药片应整个吞下，不应分割、压碎、咀嚼或溶解。每天同一时间口服一次，无需考虑食物。

不良反应监测

培米替尼可能引起一系列不良反应，包括高磷血症、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、味觉障碍、恶心、便秘等。≥20%的胆管癌患者和髓系/淋巴系肿瘤患者报告出现上述不良反应。特别是眼部问题，如干眼和视网膜病变，需要特别关注。出现眼部症状时应立即咨询医生，定期监测血磷水平和肝功能也是必要的，以防止相关不良事件的出现。

药物作用与禁忌症

培米替尼与其他药物出现作用，特别是P450(CYP)酶的抑制剂和诱导剂，在起初培米替尼治疗之前，患者应告知医生正在使用的所有药物、补充剂和非处方药物。孕妇禁用培米替尼，耶可能对胎儿产生不利影响。具有生育能力的女性在治疗期间及最后一次用药后1周内应采取有效避孕措施。