阿那格雷(Agrylin)风险警告及不良反应

阿那格雷(Agrylin)作为治疗血小板增多症的特效药物，其临床应用需警惕心血管毒性、出血风险及特殊器官损伤等严重不良反应，患者出现特定症状需立即就医。

1 心血管系统风险

（1）QT间期延长：家族史患者需提前筛查心电图，服药期间出现心悸、晕厥立即停药。

（2）心力衰竭：表现为突发呼吸困难、颈静脉怒张或下肢水肿，发生率约3%。

（3）心律失常：每日剂量＞2.5mg时风险倍增，需持续心电监测。

2 出血并发症

（1）消化道出血：黑便或咖啡渣样呕吐物提示上消化道出血。

（2）颅内出血：突发剧烈头痛伴意识改变需紧急CT检查。

（3）血小板抑制：与阿司匹林联用会显著增加出血风险。

3 肺部毒性反应

（1）间质性肺炎：新发干咳伴低氧血症需行HRCT排查。

（2）肺动脉高压：活动后气促进行性加重是典型表现。

（3）鉴别诊断：需排除感染性肺炎和肿瘤进展。

4 特殊器官损伤

（1）肝脏毒性：黄疸合并ALT升高3倍需永久停药。

（2）肾脏损害：尿量骤减伴肌酐升高提示急性肾损伤。

（3）神经系统：持续性头痛或视物模糊需评估颅内压。

5 其他重要警示

（1）生殖毒性：育龄女性用药期间需采取可靠避孕措施。

（2）过敏反应：面部肿胀伴喘鸣音需肾上腺素抢救。

（3）光敏反应：暴露部位出现严重晒伤应停药。

6 患者自我监测要点

（1）每日记录脉搏和体重变化。

（2）观察大小便颜色异常。

（3）避免突然体位改变预防晕厥。