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发布时间: 2025-01-15 12:05:46 文章来源:找药网 推荐人数: 1009
非奈利酮(Finerenone,商品名可申达)是一种新型的心血管药物,被广泛应用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾病(CKD)及心脏问题。作为首个全球用于2型糖尿病相关慢性肾病的盐皮质激素受体(MR)拮抗剂,非奈利酮在治疗这类不适方面展现出显著的效果。
非奈利酮在减轻肾脏炎症和纤维化反应方面表现突出,能够有效防止进一步的肾脏损伤。通过减少尿蛋白和尿酸的排泄,非奈利酮改善了肾小球滤过功能,并降低了尿酸盐的沉积,从而显著减轻了肾脏的负担。研究表明,使用非奈利酮的患者相对于安慰剂组,肾小球滤过率更稳定,蛋白尿减少,肾功能更加稳定。
非奈利酮不仅有助于肾脏强健,还对心脏具有显著的保护作用。2型糖尿病患者往往面临心脏并发症的风险,如心衰、心脏病和心血管不适。非奈利酮通过降低心肌细胞的纤维化、减少心肌重构以及改善心脏功能,起到了保护心脏的作用。临床数据显示,使用非奈利酮的患者心力衰竭的风险更低,心血管事件的出现率也显著降低。
高血压是2型糖尿病患者常见的并发症之一,非奈利酮作为MR拮抗剂,有助于调节体液平衡,从而降低血压。它通过减少血管平滑肌细胞的收缩,扩张血管,降低外周阻力,有效地控制血压水平。这一特性令非奈利酮在治疗伴有高血压的2型糖尿病患者时,具有额外的优势。
在使用非奈利酮之前,患者需要测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。血清钾水平超过5.0 mEq/L的患者应避免起初治疗,对于血清钾水平在4.8至5.0 mEq/L之间的患者,医生会依具体情况决定是否起初治疗,并在治疗后的4周内进行额外的血清钾检测。此外,非奈利酮大概引起低血压和低钠血症,患者应定期测量血压和血钠水平,如有不适症状应及时就医。
非奈利酮还大概引起一些常见的副作用,如消化道不适、过敏反应、肾功能受损等。于是,患者在使用药物期间应密切注意身体状况,如有异常症状应及时告知医生。与其他药物大概存在二者之间作用,尤其是影响血钾水平的药物,患者应避免自行服用其他药物,并告知医生正在使用的所有药物。
对于使用非奈利酮的2型糖尿病患者,日常饮食至关重要。患者应制约蛋白质摄入,特别是当肾功能减退时,应严格控制蛋白质的摄入量,选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼、蛋、奶等。同时,控制盐分摄入也非常重要,每日食盐量应制约在4~6克,以降低肾脏负担和高血压风险。
此外,患者应避免高糖高脂食物,以免给身体带来额外的负担。多吃蔬菜和水果,保持强健的饮食习惯,有助于维持血糖的稳定。
除了饮食,患者在日常生活中也需要注意一些事项。保持水分平衡,充足的水分摄入有助于肾脏功能,但也要避免过量饮水,以免加重水肿。选择合适的运动做法,如散步、慢跑、瑜伽等低强度运动,有助于身体强健,但要避免剧烈运动引起肾脏负担加重。
保持良好的睡眠质量也至关重要,特别是对于心脏问题患者,好的睡眠能够减轻心脏的负担。患者应避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料,制造一个舒适的睡眠环境,早睡早起,让身体得到充分的休息。
非奈利酮作为一种新型药物,在治疗与2型糖尿病相关的慢性肾病及心脏问题方面展现出显著的效果。然而,患者在用药和日常生活中仍需注意一些事项,以确保药物的有效性和保险性。通过合理的饮食、适当的运动和良好的生活习惯,患者可以更好地管理自己的强健状况,减成本时间生活质量。
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