安归宁 是什么药?适应症是什么?

安归宁（尼达尼布）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗特发性肺纤维化等间质性肺疾病。其通过独特的三重抗血管生成机制发挥作用，能显著延缓肺功能下降，改善患者生活质量。

1 药品基本信息

（1）药物类别：小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。

（2）作用靶点：同时抑制PDGFR、FGFR和VEGFR受体。

（3）剂型规格：硬胶囊剂型，常见为100mg/粒和150mg/粒。

2 药理作用机制

（1）三重抑制：通过阻断三种生长因子受体，抑制成纤维细胞增殖。

（2）抗纤维化：减少肺泡上皮细胞凋亡，延缓肺组织瘢痕形成。

（3）抗炎作用：下调TGF-β等促纤维化因子表达。

3 主要适应症

（1）特发性肺纤维化(IPF)：适用于成人IPF患者的治疗。

（2）慢性纤维化间质性肺病：用于具有进展性表型的成人患者。

（3）系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)：可延缓肺功能下降。

4 临床疗效特点

（1）肺功能保护：可使IPF患者年肺活量下降减少约50%。

（2）疾病进展延缓：降低急性加重风险达68%。

（3）生存获益：显著延长无进展生存期(PFS)。

5 用药注意事项

（1）肝毒性监测：治疗前及期间需定期检查肝功能。

（2）胃肠道反应：常见腹泻(62%)，建议对症处理并保持水分。

（3）出血风险：与抗凝药物联用需谨慎，手术前应暂停用药。

6 特殊人群用药

（1）肝功能不全：Child-Pugh分级B/C级患者禁用。

（2）妊娠哺乳：妊娠期禁用，哺乳期应停止哺乳。

（3）老年用药：65岁以上患者无需调整剂量，但需加强监测。